手癣主要由红色毛癣菌(约占55.6%)、须癣(石膏样)、毛癣菌(约占22.7%)等感染引起。本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。
一、发病原因
手癣的病原菌与足癣基本相同,以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌。手癣常因搔抓足、体、股癣传染而来,手部外伤是常见诱因。本病世界各地均有发生,发病率的高低与职业相关,矿工、鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。
二、发病机制
与股癣相同。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能。红色毛癣菌和须癣毛癣菌侵入皮肤后,还要经过几个发展阶段,包括孵育期、在抗感染过程中增大和退化期。孵育期在角质层生长,临床表现轻微。一旦感染建立,毛癣菌和须癣毛癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素。两者必须相等或前者大于后者,否则毛癣菌和须癣毛癣菌数量将下降。毛癣菌和须癣毛癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶,不仅与其在皮肤定植和侵入,而且表现为皮肤损害。
一般的致病真菌主要是毛癣菌恶化表皮的癣菌,主要是因为红色的毛癣菌的抵抗力较强,很不容易控制这种癣菌,因此这种癣菌是发病的最主要致病真菌。
手癣会通过直接或间接的接触进行传染,一些公共的用品都会引起手癣的疾病的发生,手癣的发生一般都是在恶劣的环境下并且癣菌会长期的生存,会将疾病传染给其他的人,很容易引起脚层的增厚,并且很难治愈,这种疾病也很容易复发。
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